В одном из зарубежных руководств для путешественников имеется изречение: «Путешествия расширяют кругозор и ослабляют кишечник». Эта глубокая мысль, вероятно, посещала тех, кто много путешествует. Нет ничего более неприятного, когда по приезде в тропическую страну ваш несчастный кишечник «взбунтуется» и не позволит вам отойти от туалета.
Этот недуг испытывают около половины туристов, отправляющихся за границу. Многие объясняют это сменой состава воды. Было бы более правильно говорить, что ваш организм не приспособлен к борьбе с микроорганизмами, которые проживают в этих странах. Понос (диарея) носит скорее раздражающий, чем угрожающий для жизни характер, но он становится опасным, когда вам приходится каждый день ехать по жаре на велосипеде — может развиться обезвоживание организма, поскольку поверхность кишечника воспалена, и нарушается всасываемость воды.
В справочниках по тропическим инфекциям говориться, что в большинстве случаев (около 80%) эта болезнь проходит в течение 2-х дней. В остальных 20% случаев следует заподозрить кишечную инфекцию. Болезнь может быть довольно длительной, и даже после возращения домой в течение многих месяцев будет мучить вас, пока вы не предпримите меры для лечения и уничтожения возбудителя инфекции.
Ниже приводятся рекомендации, которые следует применять только в «критических ситуациях». Дело в том, что с точки зрения врача, отдавать на откуп «обывателю» медикаментозную терапию является признаком «плохого тона». Врачебное ремесло — это определенное искусство, и недаром врачи обучаются не только 8 лет в медицинском институте, но и всю последующую жизнь. Однако в экстремальных ситуациях, когда речь идет о жизни человека, лучше отойти от врачебных амбиций и поделиться некоторым опытом.
Какие необходимо принять меры в течение первых 48 часов по лечению острой кишечной инфекции у взрослых:
- Проанализируйте симптомы. Если имеется многократный понос, сопровождающийся кровавыми или слизистыми выделениями с выраженными болями в животе — лучше немедленно обратиться в медицинское учреждение. Если нет возможности обратиться в больницу и имеется нечастый понос (до 4-6 раз в сутки), то можно справиться самостоятельно. Основная задача — не допускать обезвоживания организма. Для этой цели приготавливаются специальные смеси, восстанавливающие баланс жидкости и электролиты (солей). Для этого в вашей аптечке должен быть оралит, регидрон. Один пакет (4,9 г) нужно растворить в 200 мл прокипяченной воды. Солевой раствор можно приготовить самостоятельно. Четыре чайных ложки сахара или меда, добавить по чайной ложке (5,0) соли и соды на 1 литр кипяченой воды. Начинайте пить раствор маленькими глотками.
Критерием достаточности восполнения жидкости в организме является количество и цвет мочи. В сутки человек выделяет от 1 до 2-х литров мочи. Она не должна быть слишком концентрированной (темной). - Постарайтесь в первые сутки ничего не есть. Молочные продукты, алкоголь, жирная или острая пища могут усилить понос. После того, как состояние улучшится, начинайте есть дробными порциями. Питание должно быть щадящим, например, отварной рис, некрепкий чай или бульон, сухари и т. д. Постарайтесь не употреблять сахар, так как он создает хорошие условия для размножения микроорганизмов.
- Средства от тошноты. При неукротимой рвоте помогут инъекции метоклопрамида или церукала. При тошноте помогут таблетки мотилиума, церукала или реглана (метаклопрамида).
- Средства от поноса. Остановить приступ поноса можно с помощью имодиума. Однако это средство блокирует естественную реакцию, направленную на выведение патогенных микроорганизмов, и тем самым может вызвать прогрессирование заболевания. Если вы принимаете подобные средства, то следует прочитать инструкцию и точно следовать указанной дозе (по 2 капсулы до 8 раз в сутки).
- Не принимайте имодиум без перерыва более 2-х суток.
- Никогда не принимайте имодиум, если понос сопровождается кровянистыми или слизистыми выделениями.
- Если понос длится более 48 часов, и у вас нет возможности обратиться к врачу, то вероятнее всего, виновником являются микроорганизмы, а это требует специального лечения. Микроорганизмы быстро размножаются в кишечнике, вызывая его воспаление.
К наиболее распространенным кишечным инфекциям относятся дизентерия, гепатит, сальмонеллез.
В заключении хотелось бы отметить, что против большинства заболеваний прививок и вакцин не существует, поэтому единственное средство спасения от инфекций в путешествиях — это профилактика.
Вот некоторые простейшие советы по профилактике острых кишечных инфекций:
- соблюдайте личную гигиену;
- остерегайтесь купаться в пресных водоемах;
- опасайтесь кожаных вещей и шкур животных;
- никогда не употребляйте морепродукты в сыром виде;
- употребляйте только хорошо термически обработанное мясо птиц, рыбы и животных.